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[日期:2016-07-21]   来源:河北省脑瘫儿童康复救助中心  作者:脑瘫康复   阅读: 57[将本站加入收藏]

小儿脑瘫早期有征兆

  贝贝10个月了,圆圆的眼睛,小脸蛋红润饱满,是个漂亮的小姑娘。虽说还不能坐,但双腿很有劲,站得直直的,经常飞舞着小拳头。不料带着贝贝去看医生被诊断为“小儿脑瘫”,让妈妈大吃一惊。何谓小儿脑瘫河北脑瘫儿童康复救助中心

  小儿脑瘫是由于胚胎形成缺陷,或妊娠到婴儿早期的某种因素损害了未成熟的脑组织,所致的运动发育障碍及姿势异常的一种综合症,常伴有智力低下、癫痫、语言障碍等。

  运动障碍是指:运动能力低于同龄儿童,障碍轻的只是手、脚动作稍显不灵活,严重的则竖头困难,不会坐、爬、行走等。异常姿势是指:姿势别扭,两侧不对称,拇指内收,上肢内旋、外展,下肢内收、交叉等。
 
  脑瘫高危因素

  脑瘫的直接原因是脑损伤和脑发育缺陷。发生脑瘫的常见高危因素有:妊娠期母亲患有糖尿病、感染,过去有死胎、死产史;胎儿宫内窘迫、羊水异常、脐带胎盘异常;早产、高胆红素血症、颅内出血、缺氧缺血性脑病等。

  围生期高危因素容易造成各种类型的脑损伤,并遗留不同程度的神经系统后遗症,这已成为公认的事实。随着围生、新生儿医学的发展,高危儿的抢救成功率大大提高,远期预后问题也随之更加突出,高危儿中发育异常的比例比一般人群要高得多。国内调查显示早产儿中脑瘫患病率是足月儿的20.43倍;国外报道早产儿因产前、产时脑损伤而致脑瘫的可能性是足月儿的8倍, 胎龄小于32周的早产儿致脑瘫的可能性是足月儿的30倍。

  早期异常表现

  给家长提示几个重要指标:3月龄目光不能追随人和物,手指握拳,不会张开;3~4月龄仍头不能抬起;6~7月龄拖成立位时双足尖着地、两腿挺直或双足交叉;8月龄仍不会坐;10月龄不能用手指捏东西;10个月后双手仍不能对在一起;够东西时总是某一只手。建议有高危因素的小儿出生后就跟有条件的医院建立联系,经常对小儿的发育情况进行监测,及时获得指导,并实施早期干预。  
 
  早期干预好

  早期干预是指:一种有组织有目的的从新生儿期就开始的教育活动,内容包括运动、认知能力、语言发育等,用于神经、精神发育偏离正常或可能偏离正常的5~6岁以前的小儿。通过早期干预措施,可望使这些儿童的能力有所提高,或赶上正常的发育水平。
  
  强调早期,是因为未成熟脑的可塑能力强。全脑发育的关键期在妊娠开始到生后3岁, 神经元的关键期是孕10~26周到生后6个月。虽然神经细胞死亡后一般不能再生,但在大脑早期某些细胞的特殊功能可以改变,一些神经细胞能替代邻近受损细胞的功能,还能产生新的神经轴突、树突,使神经兴奋传递通路得以恢复。年龄越小,再构能力越强,尤其是生后头半年内,可塑性最强,经过系统的康复治疗,遵循“
脑瘫康复三要素”的原则,以恢复脑功能为主,打通固有神经传导障碍,配合康复训练效果最好,可取得事半功倍的收获。

 
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